Những khuyến cáo mới nhất của chuyên gia tim mạch đầu ngành trong dịch Covid-19

09:03 | 25/03/2020
|

Với những người khỏe mạnh, việc nhiễm Covid-19 đã là một đe dọa tính mạng, nhưng những bệnh nhân tim mạch thì vấn đề còn đặc biệt nghiêm trọng. Virus corona mới này đã được biết sẽ tấn công ban đầu vào phổi của người bệnh, nhưng càng ngày người ta càng thấy rõ là kết cục xấu nhất (tử vong) lại liên quan nhiều đến tim mạch (chiếm tỉ lệ cao nhất - 10,5% trong tỉ lệ tử vong ở các loại bệnh lý nền).

Với những người khỏe mạnh, việc nhiễm Covid-19 đã là một đe dọa tính mạng, nhưng những bệnh nhân tim mạch thì vấn đề còn đặc biệt nghiêm trọng. Virus corona mới này đã được biết sẽ tấn công ban đầu vào phổi của người bệnh, nhưng càng ngày người ta càng thấy rõ là kết cục xấu nhất (tử vong) lại liên quan nhiều đến tim mạch (chiếm tỉ lệ cao nhất - 10,5% trong tỉ lệ tử vong ở các loại bệnh lý nền).

Virus Corona mới (Covid-19 hay SARS CoV2) trở thành đại dịch toàn cầu với nhiều diễn biến phức tạp khó lường. Tính đến hết ngày 23/03/2010 đã có trên 300.000 người nhiễm bệnh và gần 15 000 người tử vong trên toàn thế giới.

Với số lượng người bị bệnh tim mạch luôn chiếm tỷ lệ cao nhất trong cơ cấu bệnh tật ở hầu hết tất cả các nước trên thế giới, đây là một thời điểm hết sức căng thẳng. Tại Việt Nam, dân số có xu hướng già hóa, mô hình bệnh tật thay đổi, tỷ lệ bệnh không lây nhiễm tăng đã khiến bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong và gánh nặng bệnh tật hàng đầu với con số ước tính khoảng 15 triệu người bị tăng huyết áp ở các mức độ khác nhau. Do vậy, cần hết sức cảnh giác và chủ động phòng ngừa cũng như có hành động đúng để giảm tối đa các ảnh hưởng của Covid-19, nhất là đối với bệnh nhân tim mạch.

Những biến chứng tim mạch cấp ở bệnh nhân Covid-19

Theo các báo cáo đối với bệnh nhân ở Vũ Hán và một số trung tâm lớn trên thế giới, người nhiễm Covid-19 có diễn biến rất thất thường phức tạp. Giai đoạn đầu có vẻ diễn biến âm thầm từ từ, nhưng khá nhiều ca diễn biến nặng xảy nhanh chóng cần phải thở máy hoặc hỗ trợ tuần hoàn hô hấp. Với những bệnh nhân tử vong, mặc dù bệnh ảnh hưởng đền hô hấp (phổi) đầu tiên, nhưng có vẻ như sốc tim hoặc biến cố tim mạch khác lại là kết cục dẫn đến cái chết nhiều hơn là suy hô hấp đơn thuần.

Trong một báo cáo với 138 ca Covid-19 nhập viện, 16,7% bệnh nhân xuất hiện rối loạn nhịp tim, 7,2% bệnh nhân có tổn thương tim cấp tính, cùng với các biến chứng khác liên quan đến Covid-19. Những biến chứng tim mạch cấp được báo cáo ở bệnh nhân Covid-19 bao gồm: khởi phát suy tim cấp, nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim và ngừng tim.

Cũng giống như bất kỳ bệnh lý cấp tính nào khác, Covid-19 khiến gánh nặng tim mạch-chuyển hóa cao hơn và có thể gây ra các biến chứng tim mạch. Hiện chưa có báo cáo so sánh về tỉ lệ biến chứng tim mạch giữa bệnh nhân có hoặc không có bệnh nền tim mạch. Biến chứng tim mạch ở bệnh nhân Covid-19 có sự tương đồng với bệnh nhân SARS, MERS, và cúm.

Bệnh nhân tim mạch cần phải làm gì?

Bệnh nhân bị bệnh tim mạch cần ý thức được họ là nhóm nguy cơ rất cao về nhiễm bệnh cũng như các biến chứng nặng xảy ra nếu không may bị nhiễm Covid-19. Bệnh nhân tim mạch lại thường là những bệnh cần được theo dõi dài hạn, dùng thuốc dài ngày. Một số thuốc điều trị bệnh lý tim mạch lại cần theo dõi định kỳ xét nghiệm cũng như có thể tương tác hoặc bị ảnh hưởng khi phải điều trị bởi các thuốc khác. Bên cạnh đó, một số triệu chứng của bệnh tim mạch lại cũng rất dễ bị nhầm lẫn với triệu chứng nhiễm Covid-19 như khó thở, đau ngực…

Tuy nhiên, các bệnh nhân tim mạch và người thân nên tỉnh táo, không hoang mang và nên biết cách tự theo dõi diễn biến của bệnh.

Theo khuyến cáo của các Hiệp hội Tim Mạch lớn trên thế giới cũng như các Ủy Ban Kiểm soát bệnh tật (CDC) trên thế giới, những bệnh nhân có nguy cơ cao, trong đó có bệnh nhân tim mạch, trước hết cần tuân thủ chặt chẽ các khuyến cáo chung cho mọi người dân của cơ quan y tế tại địa phương.

(Theo suckhoevadoisong.com.vn, ngày 25/3/2020)